Как правильно лечить молочницу

С молочницей сталкивается большинство современных женщин. И, как показывает статистика, 60% из них предпочитает при возникновении симптомов читать сообщения по теме в Интернете, а не обращаться к врачу. А что там правда, что вымысел – мы не всегда способны отличить.

Мне повезло, на конференции я встретила Ирину Всеволодовну Кузнецову, доктора медицинских наук, профессора, главного научного сотрудника отдела «Женское здоровье» научно-образовательного центра Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова, и решила расспросить ее. Все-таки мы были не в кабинете, и можно было спрашивать что угодно. Я собрала наиболее частые вопросы. Смотрите, надеюсь, вам это может быть полезно.

Что является самым сложным в лечении?

Две главные проблемы можно обозначить сегодня в лечениимолочницы. Первая из них – позднее обращение к врачу, попытки самостоятельного лечения или лечения «по телефону», без предварительного микробиологического обследования. Вторая проблема – обилие медикаментозных средств, в выборе среди которых теряется даже врач.

– Но сейчас и в Интернете много информации…

– Я не против Интернета и сама консультирую женщин на разных сайтах. Но никогда Интернет и самый опытный виртуальный врач не сможет заменить осмотр пусть и менее опытного врача, подкрепленный диагностическими исследованиями. Интернет служит только источником информации о вашем предположительном заболевании и способах его лечения, а поставить диагноз и выбрать конкретный вид терапии должен только врач при очном общении. И надо следовать рекомендациям врача, даже если избранный метод кажется долгим или сложным для выполнения.

– А что, разве бывает, что необходимо долго пить лекарства?

– К сожалению, да. Любое хроническое заболевание лечится длительным курсом терапии, не менее шести месяцев. Это положение в полной мере применимо и к хронической молочнице (рецидивирующему вульвовагинальномукандидозу).

– Но все-таки! Просто мы теперь знаем из СМИ – достаточно одной капсулы. И многие несколько разочарованы, когда оказывается, что все сложнее.

– Чтобы избежать разочарований, надо вовремя обращаться к врачу и правильно лечить острый эпизод молочницы, для которого, действительно, хватает одной, максимум трех, с интервалом в 72 часа¹, капсул флуконазола*. Но если эпизоды молочницы повторяются четыре и более раз в год, то такую, хроническую, форму надо лечить длительным курсом, принимая флуконазол* в дозе 150 мг один раз в неделю на протяжении шести месяцев².

– Я бы, конечно, не стала спрашивать на форуме. Но согласитесь, этому довольно сложно следовать…

– А почему бы не спросить на форуме? Там можно найти и поддержку, а не только критику назначений врача. В Интернете можно найти и рекомендации международных экспертных организаций, рекомендующих именно такую схему лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза - на первом этапе лечение обострения – прием 3 капсул флуконазола в 1й, 4й и 7й день, а далее курс 24 капсулы: 1 капсула один раз в неделю на протяжении шести месяцев¹.  Режим длительного лечения молочницы – это не прихоть группы врачей или лечебных учреждений. Это устоявшаяся международная практика, подтвержденная многочисленными исследованиями. И ей можно доверять. Относительно трудностей выполнения рекомендаций могу возразить. Разве сложно раз в неделю принимать таблетку? Согласитесь, это посильная задача. А на пути к выздоровлению всегда можно найти поддержку, как от близких людей, вашего лечащего врача, так и в Интернете.

Как избавиться от целлюлита?

О целлюлите знают и взрослые женщины, и совсем юные красавицы. «Апельсиновая корка» считается эстетически непривлекательной, но не все понимают, что же это такое и в чем причина появления целлюлита. Сегодня мы расскажем, из-за чего появляется целлюлит и как от него избавиться.

Некоторые современные специалисты даже называют целлюлит «болезнью 21-го века». Одни утверждают, что он есть у каждого человека и что это абсолютно нормально, другие придумывают всевозможные способы, чтобы исправить проблему. Давайте разберемся, что же такое целлюлит и действительно ли стоит от него избавляться.

Что такое целлюлит

Целлюлитом обычно называют изменение структуры жировой ткани, из-за которого поверхность кожи становится бугристой, с ямками и приобретает вид злополучной «апельсиновой корки». Развивается целлюлит очень медленно, а его обладателем можно стать и в подростковом возрасте, и уже в пожилом. Очень многое зависит от наследственности, образа жизни и возможных нарушений в организме. Так, например, жительницам Японии и Китая повезло больше, чем европейцам: многочисленные исследования показали, что даже полные женщины Востока избавлены от проблемы целлюлита, когда как представительницам европеоидной расы приходится все время быть начеку. Те женщины, которые курят, неправильно питаются, пьют мало воды и ведут в основном сидячий образ жизни, имеют намного больше шансов стать обладателем ненавистной апельсиновой корки. Риску подвержены и женщины в период гормональных всплесков (например, после родов или во время менопаузы).

Есть огромное количество способов, помогающих устранить целлюлит. Но помните, что, если проблема существует уже давно, то для лечения целлюлита требуется комплексный подход, а еще лучше – помощь квалифицированного специалиста.

Способы и методы избавления от целлюлита

Все способы избавления от целлюлита можно разделить на домашние и салонные. Несомненно, салонные процедуры, хотя и стоят на порядок дороже, чем домашние, но зато намного эффективнее. В медицинском центре красоты избавиться от целлюлита можно уже за несколько процедур (в зависимости от стадии целлюлита и применяемого метода).

Домашние способы избавления от целлюлита

Стоит отметить, что домашние методы – это, скорее, хороший способ профилактики целлюлита, чем его лечение. Однако соблюдать эти правила необходимо, если вы хотите иметь гладкую кожу.

1. Питайтесь правильно и пейте больше воды
   Вода помогает выводить из организма токсины и другие вредные вещества, поэтому в среднем нужно выпивать 7 стаканов в день. Но одной воды недостаточно: если вы постоянно едите чипсы и хот-доги, то удивляться целлюлиту не стоит. Снизьте потребление жирной пищи, газированных напитков, кофе и углеводов, замените их на овощи, фрукты и зелень. Благодаря правильному питанию, вы сможете ускорить обмен веществ. И, кстати, это полезно не только для профилактики целлюлита, но и в целом для вашего здоровья.
2. Больше двигайтесь
   Убрать целлюлит только одними физическими упражнениями, к сожалению, невозможно. Но повышенная активность также «разгонит» обмен веществ и поспособствует сжиганию жировой ткани. Запишитесь в ближайший фитнес-клуб или регулярно занимайтесь дома, ходите больше пешком, катайтесь на велосипеде. Для избавления от целлюлита хорошо подойдут кардионагрузки, а также силовые упражнения на ноги. Однако не переусердствуйте: тело должно развиваться гармонично. Идеальный вариант – плавать в бассейне или заниматься аква-аэробикой.
3. Контрастный душ и банные процедуры
   Еще один способ, который доступен в домашних условиях: контрастный душ. Благодаря нему, улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов, и кожа начинает выравниваться. Кстати, пока вы утром принимаете душ, можно проводить и другие процедуры, способствующие устранению целлюлита: например, использовать антицеллюлитный скраб, втирая его в кожу специальной мочалкой или роллером. Такой самомассаж также улучшает приток крови и кислорода, что помогает сократить проявления целлюлита. После душа можно использовать антицеллюлитный крем.

Салонные способы избавления от целлюлита

В салонах выбор процедур, помогающих устранить «апельсиновую корку», намного больше.

1. Обертывания
   В принципе, обертывания можно делать и в домашних условиях, однако салонные процедуры принесут желаемый результат намного быстрее. Выбор достаточно широк: водорослевые, шоколадные, грязевые, а также холодные, горячие и даже ледяные. Для достижения нужного эффекта требуется 10-15 процедур, хотя первые результаты вы увидите уже после нескольких первых посещений.
2. Массажи
   В салонах вам предложат несколько видов массажа для избавления от целлюлита. Самые популярные – антицеллюлитный ручной и эндермологический липомассаж (или LPG-массаж). LPG-массаж считается отличной альтернативой липосакции. Воздействие на кожу происходит за счет роллеров, метод абсолютно безболезненный. Результат: кожа подтягивается, сглаживаются неровности, моделируется контур тела.
   Еще один вид массажа против целлюлита – вакуумный. Он также помогает расщеплять жировые отложения, улучшая эластичность кожи. Для достижения нужного эффекта используются специальные «массажные колокола», в которых чередуется повышенное и пониженное давление. Они прикладываются к проблемным участкам тела. Такой массаж, как и ручной антицеллюлитный, может быть болезненным (не путайте их с обычными приятными расслабляющими массажами для тела). Воздействие бывает настолько сильным, что после процедур могут появляться синяки.
3. Мезотерапия и озонотерапия
   В обоих методах используется шприцы, с помощью которых под кожу вводится либо озон (газ, насыщенный кислородом), либо специальные вещества. Преимущества этих способов в том, что воздействие происходит на конкретных участках (очагах), а вещества проникают вглубь кожи быстрее. Озонотерапия подходит на ранних этапах лечения целлюлита.
   Для обработки больших участков тела эффективен электронный мезоинжектор – разработанный во Франции косметологический аппарат нового поколения, который применяется для введения мезотерапевтических препаратов. Позволяет использовать разные технологии ввода препарата, точно контролировать дозы, уровень ввода иглы и интервалы между уколами, делая терапию более эффективной и менее дискомфортной.
4. Прессотерапия
   Во время прессотерапии на отдельные участки тела оказывается дозированное давление воздухом, благодаря чему улучшается лимфатический и венозный ток. Это способствует выведению из организма излишков жидкостей, а также активизации обмена веществ. Кожа разглаживается, контуры тела улучшаются, целлюлит уходит. Обычно достаточно курса из 10-15 процедур по 30 или 45 минут. 
   Самым современным аппаратом прессотерапии считается Air S. Аппарат применяется не только для лечения целлюлита, но и для снятия синдрома «тяжелых» ног, профилактики варикоза, улучшения трофической структуры кожи, при уходе после липосакции, а также регенерации и дезинтоксикации.
5. Моделирование фигуры с помощью Vela Shape
   Это абсолютно уникальный аппарат, поэтому о нем стоить рассказать отдельно. Он не имеет аналога, и очень эффективно убирает целлюлит, а также корректирует фигуру, делает кожу более здоровой, подтянутой и упругой. Результат процедуры виден уже после первого раза.
   Эффект достигается за счет нагревания кожи с помощью инфракрасного излучения и использования пульсирующего вакуума, который разглаживает кожу и увеличивает приток крови. 
   В Vela Shape задействуется несколько видов энергии – энергия инфракрасного излучения, энергия радиочастот (RF), энергия отрицательных импульсов, а также механическое воздействие на ткани.
   Во время процедуры для лучшего воздействия препаратов проводтся роликовый массаж кожи вакуумным методом. Радиочастоты и инфракрасное излучение нагревают поверхность кожи, усиливая насыщение клеток кислородом. Результатом применения Vela Shape становится:
   • повышение метаболизма клеточной структуры;
   • расщепление и вывод из организма жировых прослоек;
   • усиление оттока жидкости и уменьшение отечности тканей.
   Обычно при работе с VelaShape используют два вида насадок: VSmooth – для обработки обширных участков кожи и VContour – для точечного воздействия.
6. Биокибернетическая терапия Beautytek Premium
   Несмотря на достаточно сложное и немного пугающее название, этот метод достаточно прост, безопасен и может применяться при активной терапии целлюлита. В основе работы аппарата Beautytek Premium лежит принцип биорезонансного воздействия биотоков на клеточном уровне. Во время процедуры используются электроды, которые врач перемещает по точкам акупунктуры. Это активизирует процесс расщепления жиров и вывода токсинов. Метод абсолютно комфортен и позволяет в короткие сроки добиться желаемых результатов.
   Несомненно, в организме все взаимосвязано, и избавление от целлюлита требует комплексного подхода. Кроме того, при лечении целлюлита очень часто параллельно приходится решать и другие вопросы, связанные с внешним видом и состоянием кожи и волос. Это омоложение, разглаживание морщин и лифтинг, лечение пигментации, растяжек, постакне, мелазмы и другое.

Как видите, способов избавления от целлюлита достаточно много, однако не все они комфортны или решают проблему быстро. Какой метод выбрать – зависит от стадии заболевания и ваших предпочтений, но в идеале лучше проконсультироваться со специалистом, который поможет составить наиболее эффективную программу лечения.

Первая помощь после солнечных ожогов кожи и чем лечить солнечный ожог?

Получить солнечный ожог могут и туристы на пляже, и дачники, словом, все те, кто провел слишком много времени на солнцепёке. Из-за прямого воздействия ультрафиолетового излучения кожа краснеет, воспаляется и начинает болеть. В некоторых случаях солнечный ожог кожи сопровождается появлением волдырей, ощущениями шелушения и зуда, слабостью и даже головной болью. Давайте рассмотрим, какими средствами можно воспользоваться, чтобы оказать помощь при возникновении солнечных ожогов?

При длительном пребывании на открытом солнце и в особо тревожных случаях человека начинает тошнить, он чувствует озноб. Но это уже симптомы теплового или приближающегося солнечного удара. Мы же рассмотрим здесь только меры, которые помогут снизить болевые ощущения и дадут коже восстановиться после солнечных ожогов.

Что делать после солнечного ожога

Первая помощь для покрасневшей и воспаленной кожи — это влажный компресс. Он поможет снять боль и увлажнить кожу. Его следует держать на пораженных участках от 15 до 20 минут. Рекомендуется также по возможности принять ванну с водой комнатной температуры.

Существует много народных способов убрать последствия солнечных ожогов. Например, протереть солнечные ожоги соком алоэ. К народным методам также относится принятие ванны с добавлением пищевой соды или крахмала (картофельного или кукурузного).

Главное — помнить, что сразу же при обнаружении солнечных ожогов, необходимо немедленно уйти в тень. Затем следует охладить кожу, но без сильного контраста температуры. Компресс и ванну следует делать несколько раз в день. Ни в коем случае нельзя пользоваться скрабом и мылом. Из-за этого сойдет верхний слой и кожа будет незащищена от заражения.

Лечение солнечных ожогов кожи

После поражения кожного покрова в первую очередь необходимо обработать самые проблемные участки. Например, если на лице появился солнечный ожог, лечение его должно начаться с применения компресса из зеленого чая. Если такового нет под рукой, подойдет и влажное мягкое полотенце.

Стоит быть острожным с использованием охлаждающего геля или мазей на таких чувствительных участках, как лицо (нос, щеки, подбородок), шея, уши и плечи. Ни в коем случае нельзя наносить мази с вазелином, бензокаином или лидокаином. Не рекомендуется также использовать масла от загара, поскольку это не средство от солнечных ожогов. Все эти препараты замедлят заживление.

После компресса рекомендуется обработать пораженные участки спреем или специальным увлажняющим кремом.Затем коже необходим покой, поэтому нужно избегать попадания на нее прямых солнечных лучей и оставаться в помещении. Если после обгорания появилось чувство усталости и слабости, следует принять аспирин или парацетамол.

В особенно тяжелых случаях состояние может ухудшиться. Если появился жар или озноб, чувство тошноты или сухость во рту и головная боль (признаки обезвоживания), необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. Обычно это случается, когда солнечный ожог покрывает большой участок кожи или же пострадавший провел на солнце слишком много времени и все идет к тепловому или солнечному удару.

Средства от солнечных ожогов

В аптеках можно найти много препаратов, которые помогут снять болевые ощущения после солнечных ожогов, будут способствовать увлажнению, смягчению и регенерации кожного покрова, затормозят воспалительные процессы и обеззаразят поверхность кожи. При этом стоит внимательно читать инструкцию по применению, а лучше всего посоветоваться перед покупкой с дерматологом или фармацевтом в аптеке. Среди действующих компонентов можно отдельно выделить:

• Гидрокортизон — гормон коры надпочечников, отвечающий за обмен белков и углеводов в организме. Его применяют в производстве мазей, снижающих отечность, воспаление и зуд. Препараты, содержащие этот компонент в своем составе, помогают успокоить болезненные ощущения от солнечных ожогов.
• Пантенол — представляет собой растворимый в воде витамин, входящий в состав коэнзима А. Под воздействием этого вещества клетки регенерируются. Обычно препараты, содержащие пантенол, продают в виде аэрозоли или мази с 5% содержанием средства. Спрей или мазь покрывает кожу своеобразной пленкой, что позволяет защитить ее от внешнего воздействия и стимулировать процесс восстановления. Кроме того, кожа не шелушиться и не трескается.
• Обезболивающие средства (анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты).

Помимо непосредственного вреда коже солнечный ожог может серьезно ослабить организм, именно поэтому при лихорадке рекомендуется использовать традиционные лекарственные препараты, относящиеся к НПВС: аспирин или парацетамол. Две таблетки средства помогут уменьшить боль и снять слабость.

Как лечить герпес на губах и какое средство от герпеса выбрать?

Так называемая простуда на губах, а на языке медицины — «лабиальная форма простого герпеса», или простой герпес, в скрытом (латентном) виде присутствует примерно у 80% населения Земли. Но иногда, когда иммунитет человека понижается — из-за переохлаждения или на нервной почве, вирус проявляется в виде одной или двух простудных бляшек на периметре губ. Как же следует лечить герпес, проявляющийся на губах?

Почему появляется герпес на губах и как он проявляется

Из известных более 200 видов семейства герпеса (Herpesviridae), которыми инфицировано почти все живое на нашей планете, за исключением грибов и отдельных видов водорослей, представляют угрозу для человека только 8 разновидностей этого вируса — возможно больше, но остальные пока достаточно не изучены. Среди герпесов, опасных для человека:

• 1 тип (Herpes simplex virus 1, HSV-1, Human herpesvirus 1, ВПГ-1). Проявляется в виде высыпаний на лице, в частности, на губах, начинающихся в форме небольшого раздражения, переходящего в мелкие болезненные пузырьки с лимфатической жидкостью. Сразу же за инфицированием вирус мигрирует в нервную систему, где и присутствует преимущественно в «спящем» виде, вплоть до ослабления иммунитета. Это самый распространенный и самый безопасный тип герпеса — о нем и пойдет дальше речь в данной статье;
• 2 тип (Herpes simplex virus 2, HSV-2, Human herpesvirus 2, ВПГ-2). Практически идентичен вирусу простого герпеса 1-го типа, но внешне локализуется на гениталиях. Передается половым путем или от матери ребенку через плацентарный барьер;
• 3 тип (Herpes zoster, Varicella zoster, опоясывающий лишай, вирус ветряной оспы из семейства герпесвирусов). Если при первой встрече с вирусом (в детском и юношеском возрасте) он проявляется как обычная ветрянка, то во взрослом возрасте болезнь протекает намного тяжелее: вирус поражает спинномозговые ганглии и в месте его локализации ощущаются сильные боли, зуд, а также появляется односторонняя герпетическая сыпь. Самоизлечение наступает самостоятельно через две-четыре недели, но так называемая постгерпетическая невралгия может сохраняться еще месяцы и даже годы;
• 4 тип (Human Herpes Virus type 4, Epstein-Barr viru, вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ). Вызывает инфекционный мононуклеоз, протекающий с неснижаемой в течении двух-четырех недель температурой 39–41°C и воспалением лимфатических узлов. Более половины людей переносят мононуклеоз в подростковом возрасте, а к 35 годам большинство имеет антитела к вирусу Эпштейна–Барр;
• 5 тип (Human herpesvirus 5, HCMV, Cytomegalovirus hominis, цитомегаловирус человека). Более половины населения планеты инфицированы этим вирусом, но он проявляет себя только в условиях иммунодефицита и может активизироваться во время беременности, поражая развивающийся плод. Поэтому он часто является причиной врожденных пороков;
• 6 тип (Human Herpesvirus-6, HHV-6, HHV-6A и 6B, розеоловирус, ВГЧ-6). Этот вирус вызывает заболевание под названием розеола детская, называемое также трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь, экзантема субитум. В подавляющем большинстве случаев розеоловирус проявляется в раннем детском возрасте до 2-х лет и не требует специального лечения;
• 7 тип (Human Herpesvirus-7, HHV-7, ВГЧ-7). Часто обнаруживается в организме вместе с вирусом шестого типа и почти идентичен последнему. Предположительно вызывает синдром хронической усталости (СХУ), синонимами которого являются миалгический энцефаломиелит, синдром иммунной дисфункции, поствирусной астении. Механизм возникновения синдрома связывают с неврозом центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы (где и базируется вирус), в которой происходит угнетение отвечающей за тормозные процессы зоны;
• 8 тип (Human Herpesvirus-8, HHV-8, ВГЧ-8, Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus, KSHV, радиновирус).Может вызывать ряд тяжелых заболеваний, среди которых Саркома Капоши, отдельные формы болезни Кастельмана, первичная лимфома серозных полостей, но активируется вирус только при стойком снижении иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции.

Механизм заражения вирусом простого герпеса может происходить следующим образом:

1. Вирус передается посредством прямого контакта (например, через поцелуй), воздушно-капельным путем (достаточно чихнуть), через предметы личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки, полотенца) или от матери к плоду (врожденная форма герпеса);
2. Вирус, проникая через слизистую оболочку и минуя защитные барьеры, в дальнейшем обосновывается в окончаниях нервных клеток человека, где начинает размножаться (реплицироваться), встраивая в генетический код человека вирусные частицы, а человеческий организм реагирует на это, активируя иммунные защитные механизмы. В результате все заканчивается тем, что вирус «спасается бегством», и фрагменты вирусной ДНК мигрируют в тройничный ганглий (нервный узел или сплетение тройничного нерва), где и «засыпают»;
3. Когда наступает час «Х», и иммунитет человека ослабевает, вирус простого герпеса вновь активируется и продолжает свое размножение, что проявляется в виде болезненных пузырьковых образований на поверхности губ в местах нейронов, отходящих от тройничного нерва.

Хотя мы выше говорили о возможных путях инфицирования простым герпесом, все же большинство людей имеют его врожденную форму.

В целом, можно выделить четыре этапа развития «простуды на губах», имеющих свою симптоматику:

• 1-й этап: «Пощипывание». Когда герпес продвигается по нервным клеткам из ганглия к поверхности губ, одновременно реплицируясь, в месте его будущего «прорыва» возникают болевые ощущения перемежающиеся с зудом, возникает покраснение, покалывание и пощипывание.
• 2-й этап: «Воспаление». Появление одного или нескольких пузырьков, наполненных лимфатической жидкостью, растущих в размерах.
• 3-й этап: «Изъязвление». Герпетические пузырьки лопаются, достигнув своего максимального размера самостоятельно или из-за расчесывания, лимфатическая жидкость со множеством фрагментов вирусной ДНК растекается по поверхности губ, но может попасть и на пальцы рук, если имел место тактильный контакт. В этот период заболевший наиболее заразен для окружающих.
• 4-й этап: «Струпообразование». После того как на месте лопнувшего пузырька возникла язвочка, над ней образуется защитная корочка, под которой язвочка постепенно заживляется, не оставляя следа. На этом этапе очень важно не повредить корочку и пользоваться специальными кремами или мазями.

Весь процесс — от первых признаков до избавления от герпеса на губах — занимает от одной до двух недель, в зависимости от уровня иммунитета, соблюдения правил гигиены и рекомендаций врача по применению тех или иных лекарственных средств.

Лечение герпеса на губах специальными средствами

Итак, так называемая простуда или лихорадка на губах — это заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 1-го типа. Из этого следует, что и лечится он специальными противовирусными лекарственными препаратами, которые бывают наружными (в виде мази или крема) и принимаемыми внутрь. Однако герпес на губах может повлечь за собой присоединение и других, бактериальных инфекций, например, в результате расчесывания и разрыва герпетических пузырьков с лимфатической жидкостью. Присоединенные инфекции, или суперинфекции — как они правильно называются на языке медицины, могут серьезно осложнить и замедлить заживление ранки, поэтому следует также пользоваться и наружными антисептическими средствами, направленными против размножения бактерий. Кроме того, нелишними будут кремы и мази, имеющие в составе компоненты, способствующие регенерации тканей.

Важно знать:

Cегодня не существует противовирусных средств, способных удалить фрагменты вирусной ДНК из организма человека, все они обладают лишь подавляющим активность герпеса действием, заставляя его «заснуть».

Рассмотрим несколько известных лекарственных средств, используемых при активизации вируса простого герпеса 1-го типа.

• Ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Герпевир, Герперакс, Ациклостад, Провирсан) — за разработку этого противовирусного препарата в 1980-х годах XX века его автор получила Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Принцип его действия таков, что он встраивается в цепочку вирусной ДНК, обрывая ее и тем самым блокируя возможность ее репликации, при этом на размножение ДНК клетки человека он практически не влияет. При систематическом применении ацикловир теряет свою противовирусную активность, поэтому его применение должно быть клинически обосновано. Ацикловир может приниматься внутривенно капельно, внутрь и наружно (включая глазную мазь). При наружном применении его назначают по 4-6 раз в сутки на протяжении 5-10 дней.
• Валацикловир (Валтрекс, Валцикон, Вайрова, Валвир, Вирдел) — является химическим предшественником ацикловира, или пролекарством по отношению к последнему. Это означает, что, попадая в организм человека, валацикловир практически мгновенно и полностью расщепляется в ацикловир под воздействием специфического фермента — валацикловиргидролазы. Далее фармакологическое действие валацикловира идентично ацикловиру. Чаще всего назначается внутрь по 500 мг два раза в сутки на протяжении 5-8 дней, при этом в первые сутки может быть назначена «ударная» доза в 2 г.
• Пенцикловир (Фенистил Пенцивир, Вектавир) — этот препарат на подобие ацикловира имеет схожий механизм воздействия на вирусную ДНК: он также проникает в инфицированные клетки человека, не оказывая никакого влияния на здоровые клетки. Попадая в организм, под действием ферментов он переходит в биологически активный пенцикловира трифосфат, который, удерживаясь в инфицированных клетках в течении полусуток, не дает синтезироваться вирусной ДНК. Наносится наружно на поврежденные участки каждые 2 часа на протяжении 3-4 суток.
• Фамцикловир (Фамвир, Минакер) — пролекарство по отношению к пенцикловиру, имеющее пероральную форму. Фамицикловир немедленно после приема превращается в пенцикловир. Обычно его назначают внутрь в дозах 125 мг каждые 12 часов на протяжении 4-5 суток.
• Тилорон (Амиксин, Лавомакс) — давно известный на российском и украинском рынке препарат: в СССР он был впервые синтезирован еще в 1975 году. На сегодня механизмы его воздействия достаточно изучены, он стимулирует образование альфа-, бета- и гамма-интерферонов в клетках человеческого организма — активных низкомолекулярных белков, защищающих клетки человека от вторжения вируса и его распространения по соседним клеткам. Тилорон принимают внутрь в средней разовой дозе 125 мг и курсовой — 750 мг.
• Докозанол (Эразабан, Герпанит, Приора) — препарат противодействует слиянию ВПГ с клеточной оболочкой, что приводит к внутриклеточное поглощение вируса и его дальнейшую репликацию. Механизм фармакологического воздействия докозанола обусловливает показание к его применению — ранняя стадия рецидивирующего простого герпеса. Применяется наружно по 5 раз в сутки в течение 4-6 дней.
• «Квотлан» гель от герпеса — мощное антисептическое и заживляющее средство, с основным действующим веществом гликоланом — 8,5 г (в составе комплексных соединений лантана в полиоксисоединениях с нейтральным значением рН, обладает ярко выраженным регенерирующим и противовоспалительным действием). Содержит также триэтиленгликоль — 60 г (бесцветную вязкую жидкость без запаха с дезинфицирующим действием), этилкарбитол, или диэтиленгликоля моноэтиловый эфир — 24 г (еще один антисептик), натрия гидроксид — 0,8 г, глицерин — 2 г (общеизвестно его смягчающее действие); цетилпиридиния хлорида моногидрат — 0,1 г; воду очищенную — 4,6 г «Квотлан» гель от герпеса не содержит гормонов, антибиотиков, спирта. Он эффективен на всех стадиях проявления герпеса в первую очередь как средство, предотвращающее присоединение суперинфекции, сокращающее фазу острого воспаления, смягчающее и заживляющее герпетические образования на губах.